สำหรับสถานทันตกรรมทั่วไปหรือทันตกรรมเฉพาะทางเกือบทุกแห่ง เครื่องนึ่งฆ่าเชื้อที่ดีที่สุดสำหรับคลินิกทันตกรรมคือ เครื่องนึ่งฆ่าเชื้อทางทันตกรรมคลาส B พร้อมวงจรสุญญากาศแบบแยกส่วน ห้องขนาด 18-24 ลิตร และเอกสารแบทช์อิสระ . คลาส B เป็นประเภทเดียวที่สร้างขึ้นเพื่อฆ่าเชื้อด้ามจับกรอฟัน ตะไบเอ็นโดดอนต์ ชุดรากฟันเทียม และคาสเซ็ตที่ห่อไว้ในเวลาเดียวกันได้อย่างน่าเชื่อถือ ซึ่งครอบคลุมเนื้อหาโดยประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของถาดวางเครื่องมือ ในการดำเนินการตามปกติ หน่วยคลาส N และคลาส S มีค่าใช้จ่ายล่วงหน้าน้อยกว่า แต่เหมาะสำหรับทันตแพทย์เดี่ยวที่ใช้เครื่องมือแบบแข็งและแกะห่อในวงแคบเท่านั้น
ส่วนที่เหลือของคู่มือนี้จะแจกแจงคำแนะนำนั้นตามขนาดคลินิก ส่วนผสมของเครื่องมือ และงบประมาณ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่ "ดีที่สุด" เมื่อคุณคำนึงถึงปริมาณผู้ป่วยรายวัน จำนวนผู้ปฏิบัติงานที่ทำงานขนานกัน และวิธีที่สถานปฏิบัติของคุณจัดทำเอกสารการทำหมันเพื่อการประกันและการตรวจสอบการควบคุมการติดเชื้อ Ningbo Wanrui เครื่องมือแพทย์ Co., Ltd สร้างคลาส B เครื่องนึ่งทันตกรรม หน่วยเฉพาะสำหรับสถานการณ์ปริมาณงานทางคลินิก ดังนั้นตัวอย่างด้านล่างจึงใช้ขนาดห้องเพาะเลี้ยงและจำนวนรอบที่สมจริง แทนที่จะเป็นค่าสูงสุดตามทฤษฎี
คู่มือนี้จัดทำขึ้นเพื่อให้ผู้จัดการสำนักงานหรือทันตแพทย์ที่มีงานยุ่งสามารถอ่านตั้งแต่ต้นจนจบก่อนตัดสินใจซื้อ หรือข้ามไปยังส่วนที่ตรงกับจุดที่ติดขัด เช่น ขนาด งบประมาณ ขั้นตอนการทดสอบ หรือการเปรียบเทียบซัพพลายเออร์ ทุกส่วนด้านล่างนี้มีตัวเลขเฉพาะเจาะจงมากกว่าภาษาทางการตลาดทั่วไป เนื่องจากการกล่าวอ้างที่คลุมเครือ เช่น "รวดเร็ว" หรือ "เชื่อถือได้" ไม่ได้ช่วยใครในการเปรียบเทียบเครื่องสองเครื่องเคียงข้างกัน
เครื่องนึ่งฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำขนาดเล็กทุกเครื่องที่จำหน่ายสำหรับการใช้งานทางคลินิกจัดอยู่ในประเภทใดประเภทหนึ่งจากสามประเภทที่กำหนดโดยมาตรฐาน EN 13060 สำหรับหม้อนึ่งความดันแบบตั้งโต๊ะ จดหมายฉบับนี้อธิบายถึงวิธีที่เครื่องไล่อากาศออกจากห้องก่อนการฆ่าเชื้อ และการกำจัดอากาศเป็นปัจจัยเดียวที่กำหนดว่าไอน้ำเข้าถึงทุกพื้นผิวของเครื่องมือจริงหรือไม่ รายละเอียดการออกแบบเดียวนี้อธิบายได้เกือบทุกราคาที่แตกต่างกันระหว่างรุ่นที่มีลักษณะคล้ายกันในแผ่นข้อมูลจำเพาะ
หม้อนึ่งความดัน ชั้นเรียน N ดันอากาศออกจากห้องโดยใช้แรงดันไอน้ำที่เข้ามาเพียงอย่างเดียว โดยไม่ต้องใช้ปั๊มสุญญากาศ ซึ่งใช้ได้กับเครื่องมือที่แบน แข็ง และยังไม่ได้ห่อ เช่น กระจกและโพรบ แต่ช่องอากาศที่ติดอยู่ภายในช่องด้ามจับหรือถุงที่ห่อไว้จะปิดกั้นการซึมผ่านของไอน้ำ วงจร คลาส N อาจดูประสบความสำเร็จบนจอแสดงผล ในขณะที่ด้านในของเครื่องมือกลวงไม่ถึงอุณหภูมิในการฆ่าเชื้อ หมวดหมู่นี้มีแนวโน้มที่จะให้ความรู้สึกด้านความปลอดภัยผิดๆ เนื่องจากเครื่องจะยังคงรายงานรอบการทำงานที่เสร็จสมบูรณ์ แม้ว่าการเจาะจะล้มเหลวภายในลูเมนก็ตาม
คลาส S อยู่ระหว่าง N และ B ผู้ผลิตจะระบุว่าอุปกรณ์ประเภทใดที่ได้รับการตรวจสอบ ซึ่งอาจรวมถึงของแข็งที่ห่อไว้หรือสิ่งของกลวงธรรมดา แต่ขอบเขตจะแคบกว่าและไม่ได้มาตรฐานสำหรับแบรนด์ต่างๆ เครื่องจักรคลาส S สองเครื่องจากผู้ผลิตที่แตกต่างกันสามารถมีความสามารถในโลกแห่งความเป็นจริงที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นเอกสารข้อมูลจึงต้องได้รับการตรวจสอบเครื่องมือตามเครื่องมือ แทนที่จะสันนิษฐานจากตัวอักษรประเภทเพียงอย่างเดียว หน่วยคลาส S ที่ได้รับการตรวจสอบสำหรับด้ามจับยี่ห้อหนึ่งจะไม่ได้รับการตรวจสอบโดยอัตโนมัติสำหรับยี่ห้ออื่นที่มีรูปทรงของช่องภายในที่แตกต่างกัน
หม้อนึ่งความดันคลาส B ใช้งานพัลส์สุญญากาศซ้ำๆ ก่อนเข้าสู่ขั้นตอนไอน้ำ โดยดึงอากาศออกจากช่องกลวง ห่อที่มีรูพรุน และคาสเซ็ตต์เป็นชั้นเพื่อให้ไอน้ำเข้าถึงทุกพื้นผิว นี่เป็นคลาสเดียวที่ได้รับการตรวจสอบสำหรับด้ามจับ ไมโครมอเตอร์ ตะไบเอ็นโดดอนต์ และชุดเครื่องมือแบบพันที่โหลดเท่ากัน ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมคำแนะนำด้านกฎระเบียบทางทันตกรรมส่วนใหญ่จึงปฏิบัติต่อ คลาส B เป็นขั้นต่ำในทางปฏิบัติ สำหรับการฝึกซ้อมแบบผสมเครื่องดนตรี จำนวนพัลส์สุญญากาศในรอบการแยกส่วนโดยทั่วไปจะอยู่ในช่วงตั้งแต่ 3 ถึง 6 พัลส์ขึ้นอยู่กับโปรแกรมและผู้ผลิต โดยพัลส์ที่มากขึ้นโดยทั่วไปจะทำให้การขจัดอากาศออกได้ลึกและเชื่อถือได้มากขึ้น โดยมีค่าใช้จ่ายเพิ่มไม่กี่นาทีต่อรอบ
การใช้งานเครื่องมือแบบพันหรือกลวงผ่านเครื่องจักรคลาส N มักจะไม่ก่อให้เกิดข้อผิดพลาดที่มองเห็นได้ เครื่องมือดูสะอาดตาและบันทึกรอบการทำงานแสดงการวิ่งที่เสร็จสมบูรณ์ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมข้อผิดพลาดนี้จึงคงอยู่ในคลินิกบางแห่งเป็นเวลาหลายปีโดยไม่ถูกจับได้ วิธีเดียวที่เชื่อถือได้ในการตรวจจับคือการทดสอบอุปกรณ์แบบเกลียวหรือการทดสอบกระบวนการ ซึ่งจะกล่าวถึงต่อไปในคู่มือนี้ เนื่องจากการตรวจสอบด้วยภาพเพียงอย่างเดียวไม่สามารถยืนยันความเป็นหมันภายในได้
| Class | การกำจัดอากาศ | handpieces / รายการกลวง | โหลดที่ห่อแล้ว | พอดีคลินิกทั่วไป |
|---|---|---|---|---|
| N | การกระจัดของแรงโน้มถ่วง | ไม่ได้รับการตรวจสอบ | ไม่ได้รับการตรวจสอบ | ฝึกเดี่ยว เครื่องดนตรีแข็งเท่านั้น |
| S | พัลส์สุญญากาศเดี่ยว (แตกต่างกันไป) | เฉพาะบางรุ่นเท่านั้น | เฉพาะผู้ผลิต | ชุดเครื่องมือแคบ งบประมาณจำกัด |
| B | สุญญากาศแบบแยกส่วน หลายพัลส์ | ตรวจสอบอย่างเต็มที่ | ตรวจสอบอย่างเต็มที่ | คลินิกทั่วไปและคลินิกเฉพาะทางแบบหลายเก้าอี้ |
ขนาดห้องจะกำหนดจำนวนตลับที่ใส่ได้ต่อรอบ และจำนวนรอบจะกำหนดจำนวนเก้าอี้หมุนเวียนที่คลินิกสามารถรองรับได้โดยไม่ต้องใช้เครื่องมือนั่งอยู่ในห้องฆ่าเชื้อเพื่อรอโหลดฟรี ข้อผิดพลาดด้านขนาดที่พบบ่อยคือการซื้อห้องเล็กที่สุดที่เหมาะกับเคาน์เตอร์ จากนั้นเดินเพิ่มอีกสองหรือสามรอบต่อวันโดยที่คลินิกไม่ได้จัดสรรเวลาไว้ ขนาดห้องบรรจุโดยปกติจะแสดงเป็นลิตร และตัวเลขนั้นหมายถึงปริมาตรห้องภายในมากกว่าขนาดตัวเครื่องบนเคาน์เตอร์
ตามกฎการทำงาน คลินิกควรปรับขนาดเครื่องนึ่งฆ่าเชื้อเพื่อให้การหมุนเวียนเครื่องมือในชั่วโมงเร่งด่วนไม่จำเป็นต้องมีรอบการทำงานเกินสองรอบติดต่อกัน เนื่องจากเครื่องมือที่เข้าคิวรอการฆ่าเชื้อถือเป็นปัญหาคอขวดที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้จัดการสำนักงานทันตกรรมรายงานเมื่อปริมาณผู้ป่วยเติบโตเร็วกว่าความจุของอุปกรณ์
เครื่องจักรสองเครื่องที่มีพิกัดลิตรเท่ากันสามารถบรรจุถาดคาสเซ็ตต์มาตรฐานได้จำนวนที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับระยะห่างของชั้นวางภายใน เมื่อเปรียบเทียบขนาดห้อง ให้ถามจำนวนถาดใส่ตลับทันตกรรมมาตรฐานที่ใส่ได้ต่อน้ำหนักบรรทุก แทนที่จะอาศัยขนาดลิตรในการแยก เนื่องจากห้องที่มีระยะห่างไม่ดีอาจทำให้เสียปริมาตร 20 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของปริมาตรที่กำหนด
แนวทางปฏิบัติที่คาดว่าจะเพิ่มเก้าอี้ พาผู้ร่วมงาน หรือเริ่มเสนอบริการฝังรากฟันเทียมหรือจัดฟันภายในสองถึงสามปี โดยทั่วไปแล้ว การซื้อขนาดหนึ่งขนาดจากปริมาณที่ต้องการในปัจจุบันจะดีกว่า โดยทั่วไปแล้วความแตกต่างของต้นทุนระหว่างคลาส B ขนาด 18 ลิตรและ 22 ลิตรนั้นน้อยกว่าต้นทุนการเปลี่ยนเครื่องจักรขนาดเล็กกว่าที่เช่ากลางคันมาก
ผู้ผลิตเผยแพร่โปรแกรมรอบการปั่นหลายรายการในคลาส B เครื่องนึ่งทันตกรรม และชื่อจะแตกต่างกันไปตามแบรนด์ แต่โดยทั่วไปแล้วจะเชื่อมโยงกับระยะต่างๆ ด้านล่าง
โดยปกติแล้ววงจรคลาส B แบบห่อเต็มที่อุณหภูมิ 134°C จะทำงาน 28 ถึง 45 นาที แบบ door-to-door เมื่อรวมการดูดฝุ่นล่วงหน้า การพัก และการอบแห้งเข้าด้วยกัน ในขณะที่วงจรการแกะออกอย่างรวดเร็วสำหรับเครื่องมือชิ้นเดียวที่ต้องการการตอบสนองอย่างรวดเร็วสามารถทำได้ภายในเวลาประมาณ 18-20 นาทีบนเครื่องจักรที่สร้างขึ้นสำหรับการประมวลผลซ้ำข้างเก้าอี้ รอบที่ 121°C จะทำงานนานกว่าต่อการฆ่าเชื้อแต่ละครั้ง แต่จะอ่อนโยนกว่ากับวัสดุที่ไวต่อความร้อน ดังนั้นคลินิกที่มีส่วนประกอบของเครื่องมือแบบผสมมักจะใช้ทั้งโปรแกรมมาตรฐาน 134°C และโปรแกรม 121°C แทนที่จะใช้อุณหภูมิเดียวสำหรับทุกอย่าง
เครื่องมือที่ออกมาจากวงจรโดยมีความชื้นที่มองเห็นได้จะไม่ถือว่าได้รับการประมวลผลอย่างเหมาะสมสำหรับการจัดเก็บแบบห่อ เนื่องจากความชื้นที่ตกค้างสามารถทำลายสิ่งกีดขวางปลอดเชื้อของกระเป๋าได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง ความยาวขั้นตอนการทำให้แห้งควรปรับขนาดตามความหนาแน่นของน้ำหนัก — Cassette ที่ห่อไว้เต็มห้องต้องการการอบแห้งนานกว่าปริมาณที่เทลงครึ่งหนึ่ง และเครื่องที่มีเวลาในการทำให้แห้งคงที่และไม่สามารถปรับได้สามารถทำให้โหลดที่มีความหนาแน่นชื้นได้
นอกเหนือจากรอบเวลาที่ระบุไว้ คลินิกควรถามเกี่ยวกับเวลาการอุ่นซ้ำระหว่างรอบย้อนหลัง เนื่องจากห้องที่ต้องทำให้เย็นลงและอุ่นใหม่เต็มที่ระหว่างวิ่งจะเพิ่มเวลาตาย 5 ถึง 10 นาทีในการโหลดครั้งต่อๆ ไปอย่างมีประสิทธิภาพ หน่วยคลาส B ระดับสูงจะรักษาห้องอุ่นไว้ระหว่างรอบโดยเฉพาะเพื่อลดช่องว่างนี้ในช่วงเวลาที่วุ่นวาย
| ช่วงเวลา | ประเภทโหลด | โปรแกรม |
|---|---|---|
| ก่อนผู้ป่วยรายแรก | Bowie-Dick / การทดสอบการกำจัดอากาศ | รอบการทดสอบ |
| ช่วงสายๆ | คาสเซ็ตแบบห่อ, ด้ามจับ | มาตรฐาน 134°C |
| การเปลี่ยนแปลงอาหารกลางวัน | โหลดห่อแบบผสม | มาตรฐาน 134°C |
| ช่วงบ่าย | เครื่องมือด่วนอันเดียว | แกะห่ออย่างรวดเร็ว |
| สิ้นสุดวัน | โหลดที่เหลือเต็ม | มาตรฐาน 134°C |
คุณภาพไอน้ำขึ้นอยู่กับคุณภาพน้ำป้อนโดยสิ้นเชิง และนี่คือปัจจัยในการบำรุงรักษาคลินิกใหม่ๆ ส่วนใหญ่ประมาทเลินเล่อ คราบแร่ธาตุจากน้ำประปาจะขยายขนาดห้องเพาะเลี้ยง วาล์วโซลินอยด์อุดตัน และทำให้อายุการใช้งานขององค์ประกอบความร้อนสั้นลงภายในไม่กี่เดือนแทนที่จะเป็นหลายปี
สารตกค้างสีขาวหรือสีชอล์กบนถาดหลังรอบการทำงาน ซีลประตูห้องเพาะเลี้ยงที่ปิดไม่สนิทอีกต่อไป หรือรอบการทำงานนานกว่าปกติเพื่อให้ได้แรงดันที่ตั้งไว้ ล้วนเป็นสัญญาณเริ่มต้นของการสะสมของตะกรัน การจับสัญญาณเหล่านี้ในระหว่างการล้างตามปกติจะช่วยหลีกเลี่ยงโหมดความล้มเหลวที่มีราคาแพงกว่า ซึ่งเป็นองค์ประกอบความร้อนที่มีขนาดหรือวาล์วโซลินอยด์ที่ติดอยู่ซึ่งต้องได้รับการตรวจเยี่ยมจากช่างเทคนิค
โดยปกติแล้ว อ่างเก็บน้ำน้ำสะอาดขนาด 4 ลิตรรองรับรอบมาตรฐานประมาณ 8-10 รอบก่อนที่จะต้องเติมน้ำใหม่ แม้ว่าปริมาณการใช้ที่แน่นอนจะแตกต่างกันไปตามขนาดห้องเพาะเลี้ยงและโปรแกรม คลินิกที่ดำเนินการมากกว่า 10 รอบต่อวันควรพิจารณาการเชื่อมต่อท่อน้ำโดยตรงอย่างจริงจัง แทนที่จะอาศัยเจ้าหน้าที่คอยจำการเติมในช่วงกลางวันในช่วงเวลาที่มีผู้คนพลุกพล่าน
เอ คลาส บี เครื่องนึ่งฆ่าเชื้อทางทันตกรรม มีความน่าเชื่อถือพอๆ กับขั้นตอนการทดสอบที่สร้างขึ้นโดยรอบเท่านั้น ความล้มเหลวในการฆ่าเชื้อด้วยเครื่องมือมักไม่ค่อยเกิดจากเครื่องจักรเพียงอย่างเดียว มักเกิดจากการข้ามขั้นตอนการยืนยัน
ทำการทดสอบ Bowie-Dick หรือการทดสอบการกำจัดอากาศที่เทียบเท่าทุกเช้าก่อนการโหลดทางคลินิกครั้งแรก เนื่องจากการทดสอบนี้ยืนยันว่าระบบสูญญากาศดึงอากาศออกอย่างสมบูรณ์ก่อนที่ไอน้ำจะเข้าสู่ ซึ่งเป็นฟังก์ชันที่แน่นอนที่แยกคลาส B ออกจากคลาส N และ S การทดสอบ Helix หรือการทดสอบอุปกรณ์ทดสอบกระบวนการเป็นประจำทุกสัปดาห์จะตรวจสอบการแทรกซึมของไอน้ำเข้าไปในรูแคบ ๆ โดยจำลองด้ามจับหรือช่องไฟล์เอ็นโดดอนต์
ทุกรอบควรบันทึกอุณหภูมิห้อง ความดัน และเวลาพัก ไม่ว่าจะบนเครื่องพิมพ์ภายในหรือส่งออกไปยังการ์ด USB/SD และบันทึกนั้นควรเชื่อมโยงกับเนื้อหาที่บรรจุ เพื่อให้สามารถติดตามถาดเครื่องมือของผู้ป่วยแต่ละรายย้อนกลับไปที่รอบการเฉพาะหากมีคำถามเกิดขึ้น คลินิกที่ใช้บันทึกกระดาษเพียงอย่างเดียวมักจะสูญเสียการตรวจสอบย้อนกลับในช่วงสัปดาห์ที่วุ่นวาย ซึ่งเป็นเหตุผลหนึ่งที่การส่งออก USB เป็นชุดกลายเป็นคุณสมบัติมาตรฐานสำหรับหน่วยคลาส B ระดับกลางและสูงกว่า แทนที่จะเป็นส่วนเสริมระดับพรีเมียม
การทดสอบสปอร์ (ตัวบ่งชี้ทางชีวภาพ) ดำเนินการตามกำหนดเวลาที่กำหนด โดยทั่วไปเป็นรายสัปดาห์ ให้หลักฐานโดยตรงว่าวงจรการฆ่าเชื้อสามารถฆ่าจุลินทรีย์ได้สำเร็จ แทนที่จะถึงอุณหภูมิและแรงกดที่ถูกต้องบนกระดาษ นี่เป็นการทดสอบที่หน่วยงานตรวจสอบการควบคุมการติดเชื้อส่วนใหญ่ขอดูบันทึกเป็นอันดับแรก
กิจวัตรการปฏิบัติที่สำนักงานทันตกรรมส่วนใหญ่สามารถดำรงอยู่ได้โดยไม่ต้องเสียเวลาพนักงานเป็นพิเศษมีดังนี้: การทดสอบการกำจัดอากาศทุกเช้า การทดสอบสปอร์สัปดาห์ละครั้งในวันที่กำหนด การทดสอบ Helix สัปดาห์ละครั้งในวันที่กำหนดอื่น และการตรวจสอบบันทึกชุดงานที่เก็บไว้ทุกเดือนเพื่อยืนยันว่าไม่มีสิ่งใดขาดหายไป การมอบหมายรายการตรวจสอบนี้ให้กับพนักงานคนใดคนหนึ่งโดยใช้ชื่อ แทนที่จะปล่อยให้เป็นความรับผิดชอบร่วมกัน เป็นการเปลี่ยนแปลงเดียวที่ปรับปรุงการปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติที่เคยข้ามการทดสอบในช่วงสัปดาห์ที่วุ่นวายได้อย่างน่าเชื่อถือที่สุด
การกำจัดอากาศหรือการทดสอบเกลียวที่ล้มเหลวหมายความว่าไม่ควรปล่อยโหลดเพื่อใช้งาน และควรทำซ้ำขั้นตอนนี้หลังจากตรวจสอบซีลประตู คุณภาพน้ำ และความสะอาดของห้องเพาะเลี้ยง หากการทดสอบครั้งที่สองติดต่อกันล้มเหลว ควรถอดเครื่องจักรออกและเรียกช่างเทคนิค เนื่องจากความล้มเหลวซ้ำๆ มักบ่งชี้ถึงปัญหาปั๊มสุญญากาศหรือซีล มากกว่าที่จะเป็นความผิดปกติเพียงครั้งเดียว
ในกรณีที่หม้อนึ่งความดันอยู่ในห้องฆ่าเชื้อจะส่งผลต่อประสิทธิภาพและความเสี่ยงในการปนเปื้อนข้าม โดยไม่ขึ้นกับว่าจะเลือกเครื่องใด กระบวนการทำงานแบบทิศทางเดียว — เครื่องมือสกปรกเข้ามาที่ปลายด้านหนึ่ง เครื่องมือปลอดเชื้อที่สะอาดจะออกมาอีกด้านหนึ่ง — ช่วยลดโอกาสที่ถาดที่สะอาดและปนเปื้อนจะข้ามเส้นทาง
แม้แต่เครื่องนึ่งฆ่าเชื้อคลาส B ที่ดีที่สุดก็ยังทำงานได้ต่ำกว่า หากพนักงานไม่ได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับความหนาแน่นในการโหลด การเลือกโปรแกรม และกำหนดการทดสอบ ขั้นตอนการทำงานมาตรฐานที่เป็นลายลักษณ์อักษรติดไว้ใกล้เครื่องจักร ครอบคลุมถึงโปรแกรมที่จะใช้กับประเภทของเครื่องมือ วิธีบรรจุคาสเซ็ตเพื่อการกระจายไอน้ำที่สม่ำเสมอ และใครเป็นผู้รับผิดชอบการทดสอบรายวันและรายสัปดาห์ จะช่วยลดความแปรปรวนที่นำไปสู่รอบการทำงานที่ล้มเหลว พนักงานใหม่ควรได้รับการเดินผ่านทุกรอบ รวมถึงการอ่านบันทึกแบทช์ที่พิมพ์หรือส่งออก ก่อนที่จะเซ็นชื่อให้เดินเครื่องโดยอิสระ
ราคาซื้อเป็นเพียงส่วนเล็กๆ ของค่าใช้จ่ายจริงของหม้อนึ่งความดันสำหรับคลินิกในระยะเวลาห้าปี ตัวกรอง ซีล ระบบน้ำ และการเข้ารับบริการมีความแตกต่างกันในทั้งสามประเภท
| ปัจจัย | Class N | คลาส S | คลาสบี |
|---|---|---|---|
| ค่าใช้จ่ายล่วงหน้า | ต่ำสุด | กลาง | สูงสุด |
| ความซับซ้อนในการให้บริการประจำปี | ต่ำ (ชิ้นส่วนน้อยลง) | ปานกลาง | ปานกลาง (vacuum pump, extra seals) |
| ขอบเขตเครื่องมือครอบคลุม | แคบ | บางส่วน | เต็ม |
| วัสดุสิ้นเปลือง (ตัวกรอง ซีล ระบบน้ำ) | น้อยที่สุด | ปานกลาง | สูงกว่าแต่สามารถคาดเดาได้ในกำหนดเวลาที่แน่นอน |
| ความเสี่ยงในการซื้อซ้ำเมื่อคลินิกเติบโตขึ้น | สูง | ปานกลาง | ต่ำ |
เนื่องจากมักจะต้องเปลี่ยนยูนิต Class N หรือ S เมื่อคลินิกเพิ่มบริการรากฟันเทียมหรือการรักษารากฟัน ต้นทุนตลอดอายุการใช้งานที่มีประสิทธิผลในการเริ่มต้นด้วย Class N อาจสูงกว่าการซื้อ Class B เพียงครั้งเดียว โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสถานปฏิบัติที่คาดว่าจะเพิ่มขั้นตอนหรือเก้าอี้ตัวที่สองภายในไม่กี่ปี
ส่วนประกอบสองรายการที่มีแนวโน้มมากที่สุดที่จะต้องเปลี่ยนตลอดอายุการใช้งานของเครื่องจักรในยูนิต B คือปั๊มสุญญากาศและปะเก็นประตู โดยทั่วไปแล้วปะเก็นประตูจะต้องเปลี่ยนทุกๆ 1-2 ปี ขึ้นอยู่กับความถี่ของรอบการทำงาน ในขณะที่ปั๊มสุญญากาศภายใต้การใช้งานปกติมักจะใช้งานได้หลายปีก่อนที่จะต้องสร้างใหม่หรือเปลี่ยนใหม่ การจัดทำงบประมาณสำหรับสองบรรทัดรายการล่วงหน้านี้จะช่วยหลีกเลี่ยงการปฏิบัติต่อความต้องการบริการตามปกติเป็นค่าใช้จ่ายที่ไม่คาดคิด
เอ คลาส บี autoclave draws more power during the vacuum and heating phases than a Class N unit, but the difference in electricity cost over a year is typically small compared to the cost of instrument reprocessing failures or replacement equipment. Clinics on a shared electrical circuit with other high-draw equipment, such as compressors, should confirm circuit capacity before installation to avoid nuisance breaker trips during a cycle.
เมื่อจัดการขนาดชั้นเรียนและห้องเพาะเลี้ยงเรียบร้อยแล้ว รายละเอียดการประกอบบางส่วนจะแยกหน่วยการใช้งานรายวันที่เชื่อถือได้ออกจากหน่วยที่เรียกใช้บริการ
ห้องฆ่าเชื้อในสถานประกอบการขนาดเล็กมักจะตั้งอยู่ใกล้บริเวณแผนกต้อนรับหรือห้องพัก ซึ่งทำให้การสั่นสะเทือนและเสียงพัดลมเป็นปัญหาในทางปฏิบัตินอกเหนือจากข้อกำหนดด้านประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียว การขอให้ได้ยินเสียงเครื่องทำงานครบวงจรก่อนซื้อ แทนที่จะตัดสินจากระดับเดซิเบลของแผ่นข้อมูลจำเพาะเพียงอย่างเดียว ช่วยให้เข้าใจได้อย่างตรงไปตรงมามากขึ้นว่าพนักงานจะได้รับประสบการณ์อะไรบ้างในแต่ละวัน
หน่วยที่มีราคาต่ำสุดในแค็ตตาล็อกซัพพลายเออร์มักจะเป็นคลาส N มากและช่องว่างราคากับคลาส B อาจดูใหญ่กว่าความเป็นจริงเมื่อขอบเขตอุปกรณ์ที่แคบกว่าของคลาส N ถูกนำมาพิจารณาถึงประโยชน์ในระยะยาว
ห้องขนาดเล็กที่อัดแน่นอยู่ในเคาน์เตอร์ที่คับแคบมักจะใช้เวลาของพนักงานตลอดอายุการใช้งานมากกว่าพื้นที่ที่ประหยัดได้ เมื่อบวกกับรอบพิเศษและเวลารอการหมุนเวียนเครื่องมือที่ยาวนานขึ้น
คลินิกที่ข้ามแผนการบำบัดน้ำเมื่อติดตั้งมักจะลงเอยด้วยการติดตั้งระบบ RO ในภายหลัง โดยมีต้นทุนสูงกว่าและหยุดชะงักในการให้บริการ แทนที่จะวางแผนคุณภาพน้ำตั้งแต่วันแรก
การปฏิบัติตามการทดสอบรายวันและรายสัปดาห์มักจะลดลงเมื่อความตื่นเต้นของเครื่องใหม่หมดลง การกำหนดความเป็นเจ้าของรายการตรวจสอบการทดสอบให้กับบทบาทพนักงานเฉพาะ แทนที่จะปล่อยให้เป็นแบบไม่เป็นทางการ ช่วยให้กิจวัตรมีความสอดคล้องผ่านช่วงไตรมาสแรกของการเป็นเจ้าของ
เครื่องจักรที่มีต้นทุนต่ำกว่าจากซัพพลายเออร์ที่ไม่มีสต็อกชิ้นส่วนในท้องถิ่น อาจส่งผลให้มีต้นทุนในการหยุดทำงานของคลินิกมากกว่าเครื่องที่มีราคาสูงกว่าเล็กน้อยซึ่งสนับสนุนโดยชิ้นส่วนที่รวดเร็วและการสนับสนุนด้านบริการ
เมื่อจัดการชั้นเรียน ขนาดห้อง และกิจวัตรการทดสอบเรียบร้อยแล้ว การสนับสนุนจากผู้ผลิตจะกลายเป็นปัจจัยในการตัดสินใจ เนื่องจากความพร้อมของชิ้นส่วนอะไหล่ ซีล และเอกสารการบริการจะเป็นตัวกำหนดว่าหน่วยจะใช้งานได้นานเพียงใดโดยไม่ต้องหยุดทำงาน Ningbo Wanrui เครื่องมือแพทย์ Co., Ltd ผลิตเครื่องนึ่งฆ่าเชื้อทางทันตกรรมคลาส B ที่ออกแบบมาตามขนาดห้องเพาะเลี้ยงและช่วงรอบเวลาที่ครอบคลุมในคู่มือนี้ พร้อมด้วยรอบสุญญากาศแบบแยกส่วนที่ได้รับการตรวจสอบสำหรับด้ามจับแบบกรอฟัน ตลับที่ห่อไว้ และโหลดที่มีรูพรุนในการทำงานเดียวกัน สำหรับคลินิกที่เปรียบเทียบซัพพลายเออร์ ควรถามโดยตรงเกี่ยวกับระยะเวลารอคอยอะไหล่ ความคุ้มครองการรับประกันปั๊มสุญญากาศ และการส่งออกแบบเป็นชุด (USB หรือเครื่องพิมพ์) รวมอยู่เป็นมาตรฐานมากกว่าที่จะรวมอุปกรณ์เสริมหรือไม่ โดยทั่วไปคำถามทั้งสามนี้มักจะเปิดเผยเกี่ยวกับความน่าเชื่อถือในระยะยาวมากกว่าราคาทั่วไป
คลินิกที่จัดหาอุปกรณ์สำหรับการสร้างใหม่หรือการขยายเก้าอี้หลายตัวมักจะสร้างมาตรฐานจากตัวเดียว เครื่องนึ่งฆ่าเชื้อทางทันตกรรม สร้างแบบจำลองในทุกการปฏิบัติงาน เนื่องจากโปรแกรมรอบการทำงานและวัสดุสิ้นเปลืองในเครื่องจักรที่ตรงกันช่วยลดความยุ่งยากในการฝึกอบรมพนักงาน และเก็บอะไหล่คงคลังไว้เป็นชุดซีลและตัวกรองชุดเดียว
นอกเหนือจากราคาและขนาดห้องแล้ว การสนทนาสั้นๆ จากซัพพลายเออร์ซึ่งครอบคลุมถึงความเข้ากันได้ของระบบน้ำ ช่วงเวลาการขจัดตะกรันที่คาดหวังสำหรับความกระด้างของน้ำในท้องถิ่น และเวลาตอบสนองโดยทั่วไปสำหรับคำขอบริการ จะให้ภาพประสบการณ์การเป็นเจ้าของที่ชัดเจนกว่าเอกสารข้อมูลจำเพาะที่พิมพ์ออกมาเพียงอย่างเดียว
ไม่ปกติ. แม้แต่การปฏิบัติโดยใช้เก้าอี้เดี่ยวก็สามารถฆ่าเชื้อด้ามจับและตะไบเอ็นโดดอนต์เป็นประจำ และเครื่องมือเหล่านั้นจำเป็นต้องมีการเจาะสุญญากาศที่มีเฉพาะคลาส B เท่านั้น คลาส N จะเพียงพอก็ต่อเมื่อการปฏิบัตินั้นจำกัดตัวเองอยู่เพียงเครื่องมือที่แข็งและแกะห่อออกเท่านั้น ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติในทางทันตกรรมทั่วไป
วงจรคลาส B บรรจุแบบห่อมาตรฐานที่อุณหภูมิ 134°C ใช้เวลาประมาณ 28 ถึง 45 นาที รวมถึงระยะก่อนสุญญากาศ พัก และการทำให้แห้ง วงจรแบบแกะออกอย่างรวดเร็วสำหรับการพลิกกลับข้างเก้าอี้สามารถเสร็จสิ้นได้ในเวลาประมาณ 18 ถึง 20 นาทีบนยูนิตที่สร้างด้วยโปรแกรมแบบรวดเร็ว
ห้องขนาด 18 ถึง 22 ลิตรสามารถคลุมเก้าอี้ 2-3 ตัวในการฝึกทั่วไปโดยวิ่ง 4 ถึง 6 รอบต่อวันได้อย่างสะดวกสบาย โดยมีความจุเพียงพอเพื่อหลีกเลี่ยงการซ้อนสิ่งของชิ้นที่สองก่อนที่ชิ้นแรกจะเย็นลง
น้ำประปาจะปรับขนาดห้องเพาะเลี้ยงและองค์ประกอบความร้อนได้เร็วกว่าน้ำกลั่นหรือน้ำ RO เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วค่าการนำไฟฟ้าของน้ำในชุมชนจะสูงกว่าเกณฑ์ 15 µS/ซม. ที่ผู้ผลิตส่วนใหญ่ระบุหลายร้อยเท่า การใช้น้ำประปาเป็นประจำจะทำให้อายุการใช้งานของส่วนประกอบสั้นลงและเพิ่มความถี่ในการขจัดตะกรัน
การทดสอบการกำจัดอากาศในแต่ละวันก่อนการโหลดทางคลินิกครั้งแรกของวัน รวมกับการทดสอบ Helix หรือการทดสอบอุปกรณ์ทดสอบกระบวนการรายสัปดาห์ จะครอบคลุมจุดความล้มเหลวสองจุดที่อาจส่งผลต่อการซึมผ่านของไอน้ำเข้าไปในเครื่องมือกลวงมากที่สุด
อุณหภูมิทั้งสองสามารถผ่านการฆ่าเชื้อได้ แต่อุณหภูมิ 134°C จะถึงระดับแสงที่ต้องการได้เร็วกว่า (โดยทั่วไปจะใช้เวลา 3.5-4 นาที เทียบกับการคงไว้นานกว่าที่ 121°C) ในขณะที่ 121°C จะอ่อนโยนกว่ากับวัสดุที่ไวต่อความร้อนบางชนิด คลินิกส่วนใหญ่จะมีทั้งสองโปรแกรมให้เลือกโดยพิจารณาจากชุดเครื่องมือที่กำลังดำเนินการ
ใช่. แม้แต่คลินิกที่มีเก้าอี้เดี่ยวก็ยังได้ประโยชน์จากความสามารถในการติดตามถาดใส่เครื่องมือของผู้ป่วยเฉพาะกลับไปเป็นวงจรที่บันทึกไว้พร้อมอุณหภูมิ ความดัน และเวลาพักที่บันทึกไว้ ซึ่งเป็นบันทึกที่รีวิวการควบคุมการติดเชื้อส่วนใหญ่ขอเป็นอันดับแรก
ผู้ผลิตส่วนใหญ่แนะนำให้ใช้วงจรการขจัดตะกรันทุกๆ 200 ถึง 300 ครั้ง ขึ้นอยู่กับความกระด้างของน้ำในท้องถิ่น แม้ว่าคลินิกที่ใช้น้ำที่ผ่านการบำบัดอย่างเหมาะสม (RO หรือน้ำกลั่น) มักจะสามารถยืดระยะเวลาดังกล่าวออกไปได้
คลินิกที่มีเก้าอี้สี่ตัวขึ้นไปมักจะพบว่าเครื่องคลาส B ขนาดกลางสองตัวที่ทำงานขนานกันนั้นให้ความยืดหยุ่นได้ดีกว่าห้องขนาดใหญ่เพียงห้องเดียว เนื่องจากเครื่องจักรเครื่องเดียวที่เข้ารับบริการไม่ได้หยุดการฆ่าเชื้อโดยสิ้นเชิง
ภายใต้การใช้งานประจำวันตามปกติกับน้ำที่ได้รับการบำบัดอย่างเหมาะสม โดยทั่วไปแล้ว ปั๊มสุญญากาศคลาส B จะทำงานหลายปีก่อนที่จะจำเป็นต้องสร้างใหม่หรือเปลี่ยนใหม่ แม้ว่าความเข้มข้นของการใช้งานและคุณภาพน้ำจะส่งผลต่อสิ่งนี้อย่างมีนัยสำคัญก็ตาม
ปัญหาคุณภาพน้ำและการสึกหรอของซีลประตูเป็นสาเหตุสองประการที่พบบ่อยที่สุดของความล้มเหลวของวงจรในการใช้งานทางคลินิกในแต่ละวัน ก่อนที่จะเกิดข้อผิดพลาดทางอิเล็กทรอนิกส์หรือองค์ประกอบความร้อน
รอบเร็วที่ได้รับการตรวจสอบอย่างถูกต้องบนเครื่องคลาส B ยังคงทำให้ขั้นตอนการสุญญากาศ การพัก และการอบแห้งที่จำเป็นเสร็จสมบูรณ์ ได้รับการปรับให้เหมาะสมสำหรับการโหลดที่เล็กกว่าและมีความหนาแน่นน้อยกว่า เช่น เครื่องดนตรีแบบห่อเดียว แทนที่จะโหลดแบบคาสเซ็ตแบบเต็ม
หากคุณมีคำถามใดๆเกี่ยวกับการติดตั้ง
หรือต้องการความช่วยเหลือโปรดติดต่อเรา
86-15728040705
86-18957491906
